Рак желудка в России занимает второе место по частоте после рака легких у мужчин и рака молочной железы у женщин. Это один из самых агрессивных и трудноизлечимых видов онкологических заболеваний. Главный вопрос, который волнует больных раком желудка и их родных, излечим ли рак желудка. Ответ на этот вопрос – да, излечим. Но честный врач обязательно добавит – «на ранней стадии и при адекватном лечении». К сожалению, очень часто оба условия выздоровления не выполняются – в России лишь в 1% случаев злокачественная опухоль в желудке выявляется на I стадии и еще 6% - на II стадии. Но даже в этих случаях больной зачастую не получает всего необходимого лечения.

Гораздо выше шансы на выздоровление при лечении в странах с высокоразвитой медициной. При выявлении болезни на ранних стадиях выживаемость после лечения рака желудка в Израиле составляет 70-90%. Вероятность успеха резко падает на поздних стадиях, и даже в Израиле лишь 30-40% больных раком желудка на III стадии пересекают пятилетний рубеж выживаемости. Но и эти результаты считаются эталонными для многих стран, в которых пятилетняя выживаемость при этой болезни не превышает 5-10%.

Основная проблема в лечении рака желудка в том, что эта опухоль малочувствительна к облучению и химиотерапии. Широкому применению этих методов также мешает уязвимость слизистых оболочек желудка и кишечника к облучению и химическим препаратам. Главным методом лечения остается хирургическая операция. Как правило, выполняется радикальная операция по удалению опухоли с частью желудка или полная резекция желудка с близлежащими лимфоузлами, участками пищевода или тонкого кишечника (субтотальная и тотальная гастрэктомия) с последующим соединением пищевода и тонкого кишечника. При локализации опухоли в верхнем отделе полная резекция желудка является единственным вариантом операции.

На ранней стадии прогноз зависит в первую очередь от выбора тактики лечения и квалификации хирурга, так как одно только хирургическое вмешательство способно решить исход болезни. На поздних стадиях требуется обязательное привлечение лучевой и химиотерапии. Вероятность рецидивов уменьшается при применении интраоперационной лучевой терапии. Облучению подвергается и сама опухоль, и полость, образовавшаяся после ее удаления.

Для химиотерапевтического лечения рака желудка в Израиле применяются препараты карбоплатин, паклитаксел, оксалиплатин. Известный препарат герцептин – уже из арсенала таргет-терапии.

Прогноз выживаемости также зависит от типа и локализации опухоли. При раке дистального отдела желудка выживаемость выше в 4-5 раз, чем при раке проксимального отдела.

В Израиле стоимость полной резекции желудка составляет 25-32 тысячи долларов.

Различные современные методики лечения – эндоскопическая абляция опухоли, стентирование желудка, реконструкция обходного желудочного анастомоза являются вариантами паллиативного лечения и призваны облегчить состояние больного, обеспечить похождение пищи в кишечник для того, чтобы избежать истощения.

Лечение рака желудка довольно сложный и дорогостоящий процесс, иногда лишь с минимальными шансами на успех. Поэтому люди из группы риска (с наследственным раком желудка, с язвами и гастритами желудка) обязательно должны проходить ежегодные обследования для того, чтобы при возникновении опухоли ее можно было бы выявить на ранних этапах.